{"id":459,"date":"2014-01-13T17:38:05","date_gmt":"2014-01-13T17:38:05","guid":{"rendered":"http:\/\/www.apotecalia.es\/blog\/?p=459"},"modified":"2014-06-03T14:29:41","modified_gmt":"2014-06-03T14:29:41","slug":"enfermedad-inflamatoria-intestinal-como-tratarla","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.apotecalia.es\/blog\/enfermedad-inflamatoria-intestinal-como-tratarla\/","title":{"rendered":"Enfermedad Inflamatoria Intestinal. \u00bfC\u00f3mo tratarla?"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify\"><a href=\"http:\/\/www.apotecalia.es\/blog\/wp-content\/uploads\/2014\/01\/images.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"size-full wp-image-460 alignleft\" style=\"margin: 10px 15px\" alt=\"images\" src=\"http:\/\/www.apotecalia.es\/blog\/wp-content\/uploads\/2014\/01\/images.jpg\" width=\"319\" height=\"158\" srcset=\"https:\/\/www.apotecalia.es\/blog\/wp-content\/uploads\/2014\/01\/images.jpg 319w, https:\/\/www.apotecalia.es\/blog\/wp-content\/uploads\/2014\/01\/images-300x148.jpg 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 319px) 100vw, 319px\" \/><\/a>La enfermedad inflamatoria intestinal es un t\u00e9rmino que se utiliza para referirse a una serie de problemas que afectan al intestino, siendo las m\u00e1s destacadas la: Enfermedad de Crohn y Colitis Ulcerosa.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">\u00a0A continuaci\u00f3n veremos su tratamiento:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">Empezamos por los<span style=\"color: #333399\"><b> aminosalicilatos (mesalazina y sulfasalazina)<\/b><\/span>, usados sobre todo en colitis ulcerosa de leve a moderada. Son f\u00e1rmacos relativamente seguros: pocas contraindicaciones, efectos adversos poco importantes\u2026.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">Continuamos con los <span style=\"color: #333399\"><b>corticoides<\/b><\/span>, f\u00e1rmacos de elecci\u00f3n para la remisi\u00f3n de los brotes moderados-severos, pero no eficaces en el tratamiento. Existen numerosas e importantes complicaciones asociadas a su uso:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">-Corticorresistencia: pacientes que no responden al tratamiento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">-Corticodepencia: pacientes que agravan sus s\u00edntomas cuando se intenta retirar el medicamento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">-Mayor necesidad de cirug\u00eda y probabilidad de infecci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">-Alta incidencia de efectos adversos: hipertricosis, cushing, hipertensi\u00f3n, osteoporosis y cataratas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">Tambi\u00e9n son muy usados los<span style=\"color: #333399\"><b> inmnunosupresores (ciclosporina, tacr\u00f3limus, metotrexato, tiopurina y azatioprina)<\/b><\/span> que constituyen alternativas en pacientes con enfermedad moderada-grave que no responden a corticoides. Entre sus efectos adversos hay que destacar neurotoxicidad y hepatotoxicidad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">En cuanto a la<span style=\"color: #333399\"><b> antobioticoterapia<\/b><\/span>, s\u00f3lo est\u00e1 recomendada en los casos en los que haya infecci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">Finalmente y no por ello menos importantes, est\u00e1n los \u201cgold standard\u201d, los<span style=\"color: #333399\"><b> anti-TNF\u03b1 (infliximab y adalimumab)<\/b><\/span>. F\u00e1rmacos usados en pacientes en los que la terapia con corticoides e inmunosupresores no resulta efectiva. Tanto infliximab como adalimumab muestran similar eficacia y su elecci\u00f3n se basa en las preferencias del paciente, estando s\u00f3lo indicados en Enfermedad Inflamatoria Intestinal activa de moderada a grave.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">Los efectos adversos m\u00e1s comunes son: irritaci\u00f3n, picor y\/o dolor en el lugar de administraci\u00f3n y reactivaci\u00f3n de infecciones bacterianas y v\u00edricas por alteraci\u00f3n del sistema inmune.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">Se recomienda su administraci\u00f3n conjunta con inmunosupresores, ya que existe un aumento de la eficacia y una disminuci\u00f3n de la alteraci\u00f3n inmune frente a los anti-TNF\u03b1.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">En cuanto a la forma de administraci\u00f3n, el infliximab debe ser administrado en perfusiones intravenosas y por tanto en el hospital. En cambio, el adalimumab se presenta en jeringa inyectable y los pacientes pueden auto-inyect\u00e1rsela tras un adecuado aprendizaje de la t\u00e9cnica.<\/p>\n<p style=\"text-align: right\">Publicado por:<\/p>\n<p style=\"text-align: right\"><strong>\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 Julia S\u00e1nchez Gund\u00edn \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0\u00a0<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: right\">Residente Farmacia Hospitalaria<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La enfermedad inflamatoria intestinal es un t\u00e9rmino que se utiliza para referirse a una serie de problemas que afectan al intestino, siendo las m\u00e1s destacadas la: Enfermedad de Crohn y Colitis Ulcerosa. \u00a0A continuaci\u00f3n veremos su tratamiento: Empezamos por los aminosalicilatos (mesalazina y sulfasalazina), usados sobre todo en colitis ulcerosa de leve a moderada. 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